Критерии выбора кресла-коляски

При подборе инвалидной коляски необходимо учитывать анатомические особенности пациента и факторы окружающей среды. Неправильный подбор кресла коляски ведет к пассивности и потере мотивации к движению!

Критерии, которые следует учитывать при выборе коляски

1. Вид и степень поражения организма, картина болезни (прогрессирование, стабилизация, улучшение), окружающая среда (профессия, семья, увлечения).

2. Предназначение коляски (для повседневного использования, для занятий спортом, для гигиенических процедур). 3. Размеры коляски (для детей, для подростков, для взрослых, для пожилых).

Что обозначает пользование стандартной облегченной или активной коляской?

1. Экономичное и, по возможности, самостоятельное пользование и управление коляской, индивидуальные возможности регулировки всех элементов конструкции.

2. По возможности наименьшее сопротивление движению и мобильность коляски. 3. Отказ от лишних, служащих для комфорта и удобства комплектующих, небольшой вес. 4. Расширение возможностей коляски в зависимости от изменений картины болезни. 5. Эстетический внешний вид.

Правильный подбор размеров кресла-коляски - очень важный шаг. Мы подскажем, какие замеры Вам необходимо произвести. Основными являются замеры пациента в 5 основных позициях. Обращаем Ваше внимание, что все измерения должны проводиться непосредственно в коляске.

Для правильного подбора размера кресла-коляски необходимо провести замеры пациента в 5 основных позициях.

1. Ширина сиденья

Измерение проводится по самым широким точкам бедер с использованием сантиметровой ленты. К полученной величине добавляется 5см. При измерении следует учитывать также возможность использования больным более плотной одежды.

Или можно сесть в кресло-коляску так, что между бедром пациента и боковиной коляски должна проходить ладонь в вертикальном положении с обеих сторон.

2. Глубина сиденья

Измерение производится сантиметровой лентой от края ягодицы вдоль бедра до внутреннего сгиба колена. Затем от полученной величины отнимают 5 – 7,5 см.

Или можно измерить расстояние от трубки спинки до переднего края коляски при условии, что измерения проводятся на коляске.

3. Высота подножки

Измерение проводится от пятки или края каблука (если пациент носит туфли) до уровня бедра. При проведении измерений целесообразно использовать подушку для сидения.

4. Высота сиденья

Цель измерения состоит в том, чтобы предупредить образование зон давления на участках кожи в области седалищных бугров и подколенной области, а также, чтобы обеспечить пациенту правильную высоту, позволяющую добиться оптимальных условий перемещения.

Измерение высоты сиденья производится путем добавления 5 см к длине согнутой ноги. Это обеспечит правильное подсоединение подножки при безопасном зазоре от пола – не менее 5 см.

5. Высота подлокотников

Чтобы помочь пациентам сохранять правильную посадку в кресле и обеспечить равновесие, необходимо провести измерение от поверхности сидения до локтя. К полученной величине прибавить 2,5 см. На этой высоте устанавливают подлокотники.

Все измерения должны проводиться в кресле-коляске!

При выборе комплектации инвалидной коляски остановимся на основных характеристиках, на которые Вам нужно обратить внимание. Выбор параметров подножек, спинки, боковин, поворотных и приводных колес кресла-коляски.

Подножки

Съемные откидывающиеся подножки с регулируемым углом наклона подставок под ноги делают возможной индивидуальную регулировку подножек при контрактурах, они могут использоваться по отдельности, позволяют сменить положение ног при работе за столом, откидываются во внутреннюю и внешнюю стороны. Подножка, вмонтированная в раму коляски, со сплошной подставкой для ног уменьшает вес коляски, а также общую длину коляски и радиус разворота.

Спинка

Прямая спинка небольшой высоты рекомендуется для активных пациентов с параличом нижних конечностей, это обеспечивает минимальную поддержку активным пациентам, не ограничивая их в движении, и в то же время стабилизирует положение тела.

Люмбальный изгиб спинки является профилактикой кифозов в грудном отделе позвоночника, а также обеспечивает физиологически удобную и комфортную посадку. Спинка с регулируемым углом наклона требуется при контрактурах, прежде всего, тазобедренного сустава, для стабилизации туловища, для изменения положения пациента для снятия давления и нагрузки при проблемах с кровообращением.

Боковины

Длинные боковины предоставляют пользователю максимальную защиту с боков, удобное положение рук, поддерживают корпус в коляске, но ограничивают подъезд коляски к столу.

Укороченные боковины позволяют максимально близко и удобно подъехать к столу и расположиться за ним для работы или приема пищи.

Колеса поворотные

Очень активные пациенты, которые обладают достаточной физической силой и легко могут опрокинуть коляску назад, а также пациенты, использующие активную коляску преимущественно в помещениях, могут использовать небольшие поворотные колеса (3-4 дюйма). Чем пассивнее пациент или если он в основном передвигается по улице, тем большие колеса ему рекомендуются.

Приводные колеса

Большинство стандартных инвалидных колясок для взрослых снабжено 24-х дюймовыми надувными колесами.

Это – самый популярный размер для повседневного пользования – это 24х1 3/8 дюйма, низкого давления. Такие колеса отличаются хорошими ездовыми качествами. 24 х 1 дюйм – колеса высокого давления, рекомендуются для активных пользователей. Эти покрышки дополнительно повышают ездовые качества. Полиуретановые покрышки отличаются отсутствием амортизирующих свойств, что создает большую нагрузку на спину, но рекомендуются в тех ситуациях, когда пациент живет один и не может в случае необходимости самостоятельно накачать или починить колесо, а также очень удобны для езды по помещениям.